Il est possible que vous ne ressentiez pas d?amélioration immédiate après avoir commencé à prendre votre médicament contre la dépression. Cela est tout à fait normal car une amélioration des symptômes dépressifs ne se manifeste qu?après les premières semaines de traitement.

Les symptômes de la dépression peuvent inclure des idées d?automutilation ou de suicide. Jusqu?à ce que l?effet antidépresseur soit complet, il est possible que ces symptômes de la dépression augmentent au cours des premières semaines du traitement.

Veuillez informer immédiatement votre médecin ou vous adresser à l?hôpital le plus proche si, en cours de traitement, vous avez des idées noires ou des moments de profonds tourments, notamment si vous êtes las de la vie ou si vous éprouvez l?envie de nuire à vous-même. Le risque de suicide est particulièrement accru chez les jeunes adultes (<25 ans). Le risque de comportement suicidaire est également accru chez les enfants et les adolescents. Un traitement par Fluctine n?est donc pas recommandé en ce qui les concerne (voir «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Fluctine?»).

Le risque de nourrir ces pensées est plus élevé si vous étiez en état de dépression grave avant le début du traitement, si votre dépression s?est aggravée ou si vous souffrez d?agitation ou d?anxiété extrême, d?attaques de panique ou de troubles du sommeil. Informez immédiatement votre médecin ou adressez-vous à l?hôpital le plus proche si vous présentez de tels symptômes.

D?autres troubles psychiatriques pour lesquels Fluctine est prescrit peuvent également s?accompagner d?un risque accru d?apparition des symptômes décrits en début de traitement (idées suicidaires ou d?automutilation). Les mêmes précautions doivent donc être prises si vous présentez d?autres troubles psychiatriques.

Les effets indésirables survenant en début de traitement régressent généralement au fil de celui-ci.

Les effets secondaires les plus fréquents pendant le traitement avec Fluctine sont: maux de tête, nausées, insomnie, fatigue et diarrhée.

Les effets secondaires suivants peuvent également se produire:

Fréquents: nervosité, troubles du sommeil, agitation, tension, angoisse, troubles de l?attention, troubles du goût, léthargie, somnolence, vertiges, tremblements, rêves inhabituels (y compris cauchemars), diminution de la libido, vomissements, éructations, sécheresse de la bouche, diminution de l?appétit, perte de poids, troubles de la vue, palpitations, flush (rougeur du visage), bâillements, éruption cutanée, urticaire, prurit, augmentation de la transpiration, fréquent besoin d?uriner, saignements gynécologiques, troubles de l?érection, troubles de l?éjaculation, sensation de nervosité, sueurs froides, troubles de la fonction hépatique. .

Occasionnels: humeur élevée ou euphorique, pensées anormales, orgasme anormal, grincement des dents, troubles des mouvements (dyskinésie), contractions musculaires, dilatation des pupilles, difficulté à respirer, flatulences, chute de cheveux, augmentation de la tendance aux ecchymoses, sueurs froides, troubles de la miction, troubles de la fonction sexuelle (parfois persistants après l?arrêt du traitement), malaise, sensations anormales, sensation de chaleur, sensation de froid, angine de poitrine, infarctus du myocarde, troubles de la circulation sanguine et de la tension artérielle.

Rares ou rapportés de manière isolée: états d?excitation, hallucinations, confusion, convulsions, rétention urinaire, érection prolongée, troubles de la menstruation, augmentation du volume des seins, écoulement de lait, troubles du rythme cardiaque, inflammation veineuse, modification de l?hémogramme, troubles de la déglutition, saignements gastro-intestinaux, saignements de la peau ou des muqueuses, saignements de nez, troubles de la mémoire.

On peut observer occasionnellement des éruptions cutanées, très rarement accompagnées de fièvre et de douleurs articulaires. Chez les patients présentant des éruptions cutanées, on a observé dans de très rares cas des altérations graves de la circulation sanguine, vraisemblablement liées à une inflammation des vaisseaux (vascularite).

Des réactions d?hypersensibilité ont été rapportées dans de rares cas. Elles s?expriment notamment par les manifestations suivantes: éruptions cutanées prurigineuses, urticaire, asthme, gonflements allergiques de la peau et des muqueuses. Si vous présentez un de ces symptômes, consultez votre médecin sans délai et arrêtez la prise du médicament.

Contactez sans délai votre médecin si vous constatez des rougeurs cutanées, des réactions cutanées, la formation de cloques ou un décollement de la peau. Cette réaction est très rare.

Dans de rares cas peuvent se produire des troubles de l?équilibre hydrosodé, avec p.ex. confusion, crise de convulsions et ?dème (gonflement consécutif à l?accumulation de liquide dans les interstices tissulaires, comme la peau et les muqueuses).

Il existe un autre effet secondaire, appelé syndrome sérotoninergique, qui survient principalement lors de l?utilisation simultanée avec certains autres médicaments (voir «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Fluctine?») et qui se manifeste par des troubles de la conscience, une rigidité musculaire, un tremblement musculaire, des fasciculations musculaires et de la fièvre. Vous devez immédiatement informer votre médecin si ces symptômes apparaissent.

Informez votre médecin de l?apparition d?effets indésirables que vous supposez être en rapport avec l?utilisation de Fluctine.

Si vous remarquez des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés dans cette notice, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.