Lors de l?administration, des cas d?échanges accidentels d?insuline ont été rapportés avec d?autres formulations d?Insuman ou d?autres insulines. Afin d?éviter les erreurs de médication entre les différentes formulations d?insuline, vous devriez toujours vérifer l?étiquette de l?insuline avant l?injection.

L?utilisation d?Insuman peut provoquer les effets secondaires suivants:

1. 1. Le principal effet indésirable d?un traitement à l?insuline, pouvant mettre brusquement la vie en danger, est un taux insuffisant de sucre dans le sang (hypoglycémie). Il est généralement défini comme une chute du taux de sucre dans le sang en dessous de 2 à 3 mmol/l.
   a) Une hypoglycémie se manifeste par les signes suivants:
   Transpiration, sensation de faim, tremblements (symptômes d?alarme végétatifs, résultant d?une réaction du corps contre l?hypoglycémie), palpitations cardiaques, maux de tête; ainsi que des troubles de la concentration, une modification du comportement et des troubles de la conscience (irritabilité, agressivité, confusion mentale, obnubilation), des troubles de la coordination, de la vue ou de l?élocution. En l?absence de traitement, une perte de connaissance peut survenir. Ces signes résultent d?un manque de sucre dans le cerveau.
   b) Affaiblissement/modification des signes annonciateurs de l?hypoglycémie:
   Notamment lorsque le taux de sucre a été réglé à des valeurs basses, mais aussi après de nombreuses années de diabète, entre autres en cas de changement de préparation, les signes avant-coureurs végétatifs d?une hypoglycémie peuvent s?atténuer (voir plus haut). Ce phénomène a été observé par certains patients lors du passage de l?insuline animale à l?insuline humaine ainsi que, occasionnellement, lors d?un changement de préparation. Dans ce cas, l?hypoglycémie peut se manifester d?emblée et de manière surprenante par des troubles de la concentration, des modifications du comportement et des troubles de la conscience, pouvant vous amener à ne pas prendre du sucre suffisamment tôt. Soyez vous-même attentif à ces nouveaux symptômes et informez également votre entourage.
   Le passage à une autre forme d?insuline ne doit être entrepris qu?après un contrôle médical soigneux et une instruction adéquate. De plus, la dose et l?heure d?injection ne doivent être modifiées qu?après une entrevue avec le médecin ou selon ses instructions.
   c) Traitement de l?hypoglycémie:
   Dès l?apparition des premiers symptômes, prenez du glucose ou du sucre en morceaux (au moins 2-4 morceaux). Lorsque l?état de conscience est encore partiellement préservé, une personne extérieure peut glisser les morceaux de sucre entre la joue et l?arcade dentaire. Dans les cas graves, une personne compétente ou un médecin peuvent éventuellement pratiquer une injection de 0.5 à 1 mg de glucagon. Après quoi, il faut prendre, dès que possible, des aliments riches en sucre ou en hydrates de carbone (fruits ou pain).
   d) Causes de l?hypoglycémie:
   Ce sont en particulier l?oubli d?un repas, un effort physique inhabituel, des vomissements, une diarrhée, un surdosage en insuline, une maladie diminuant les besoins en insuline ou une interaction avec un autre médicament. Après chaque hypoglycémie grave, il est nécessaire de contacter le médecin afin de contrôler l?équilibration du sucre dans le sang.
2. Une élévation excessive du taux de sucre dans le sang peut conduire au coma diabétique en l?espace de quelques heures ou d?un jour. Les causes sont les erreurs diététiques, l?oubli ou la diminution des injections d?insuline, ou la mauvaise évaluation d?une augmentation des besoins en insuline (infections avec ou sans fièvre). Contactez immédiatement votre médecin, lorsque les signes suivants se manifestent:
   Augmentation de votre soif, émission de grandes quantités d?urines, perte d?appétit, fatigue, respiration rapide et superficielle, taux de sucre excessif dans le sang, valeurs excessives de glucose et d?acétone dans l?urine.
3. Autres effets secondaires: Une forte amélioration ou une forte détérioration de l?équilibre du sucre dans le sang peut provoquer une baisse transitoire de l?acuité visuelle ou des troubles visuels.
   De légères rougeurs transitoires peuvent survenir au niveau du point de piqûre. Les réactions allergiques (démangeaisons, papules, rougeurs, induration, nodules dans et sous la peau, fortes douleurs lors de l?injection d?insuline) pouvant aussi s?étendre au delà du point d?injection, sont rares. De sévères réactions d?hypersensibilité (éruption cutanée, gonflements de la peau et des muqueuses, détresse respiratoire, chute de la tension artérielle) pouvant mettre en danger la vie du patient dans des cas exceptionnels (décompensation circulatoire) ne sont que très rares.
   Si vous injectez trop fréquemment l?insuline au même endroit, les tissus adipeux sous la peau peuvent se réduire ou augmenter (lipodystrophie). L?injection de l?insuline à ce niveau peut nuire éventuellement aux effets de celle-ci. Un changement du site de piqûre à chaque injection peut éviter ces modifications des tissus adipeux.
   Dans des cas rares ou occasionnels, le traitement à l?insuline peut également provoquer dans le corps des rétentions d?eau provisoires, qui peuvent se manifester sous forme de gonflements dans la région de la jambe et de la cheville.

Consultez votre médecin si vous notez l?apparition d?un effet secondaire. Informez votre médecin immédiatement si ces réactions sont sévères ou si elles surviennent brusquement. Si vous remarquez d?autres effets secondaires, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.